一天下午,一位颇有风度的中年人走进我的诊室。他告诉我,4个月前,在一次出差应酬中,他经不住大家的推波助澜,不慎患了尖锐湿疣。当时他认为患了就患了,无所谓的,治疗就是。于是,他选择最好的医生,又买最贵的药,做过激光、电灼等治疗,还打了3个月的干扰素,结果呢,钱花了多少不说,最令他气恼的是,这尖锐湿疣就像跟他捉迷藏,这里好了那里长,反反复复,始终不能痊愈,他想这干扰素不是目前最好的药吗?为什么还是治不好尖锐湿疣呢?
听了他的病情介绍,我给他做了检查,果真是典型的尖锐湿疣,不用实验室检查即可做出诊断。我对他说,对于尖锐湿疣,目前还没有什么特效的药物,而且药物也并非越贵越好,判断一种药物好与不好的标准,主要是看它的治疗效果及毒副反应。干扰素虽然在理论上有抗病毒的作用,但它不能直接杀死病毒,只是干扰病毒生长繁殖过程中的某一环节,况且它对导致尖锐湿疣的人类乳头瘤病毒也无特异性。有人曾用它做临床研究,看不出它对人类乳头瘤病毒有什么特殊疗效。他听后马上着急地问,难道就没有什么好办法吗?
医生点评:大家知道,迄今为止还没有一种治疗方法或药物能保证彻底地根除人类乳头瘤病毒,目前在临床上常用的治疗方法,大多数是先除去疣体,再给予中西药物改善患者的症状和体征,同时调理机体的免疫机能,从而达到治疗的目的。对于尖锐湿疣,患者最大的误区就是盲目地追求贵重的药物,比如干扰素、白介素等。目前,在临床上常用的药物有a-干扰素、β-干扰素、γ-干扰素等,其理论上有抗病毒、抗增殖、免疫调节作用,给药方式有皮下或肌肉注射、病损处注射、局部外用等。令人遗憾的是,这些方法并没有达到人们预想中的良好效果。有人用安慰剂做随机临床试验,发现全身应用α-干扰素与应用安慰剂的治疗效果无明显差别。据此,美国疾病控制中心不推荐用干扰素治疗尖锐湿疣,原因是该药价格昂贵,副作用多,况且疗效也并不比其他疗法好。主要是通过外病外治疗结合先进的全面改善生殖系统环境的方法进行有效治疗尖锐湿疣。
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